Pierwsza wizyta u ginekologa to duże przeżycie dla każdej kobiety, ale nie musi być ono straszne ani traumatyczne. Jeżeli odpowiednio przygotujesz się do tej wizyty, będzie ona dla ciebie bardzo prostym i łatwym zadaniem. Poniżej znajdziesz wskazówki, które pomogą ci się przygotować na pierwszą wizytę u ginekologa.
Badania ginekologiczne są nieodłącznym elementem każdej wizyty u ginekologa. Regularne konsultacje ze specjalistą pozwalają zadbać o zdrowie intymne i uchronić się przed wieloma chorobami. Sprawdź, jakie są rodzaje badań ginekologicznych i jak się do nich przygotować.
Właśnie dlatego ważne jest odpowiednie przygotowanie się do e-wizyty, by zminimalizować prawdopodobieństwo pojawienia się okoliczności, które przeszkodzą w sprawnym przebiegu konsultacji. Przed e-wizytą u ginekologa należy zatem przygotować: urządzenie, które posłuży do kontaktu z lekarzem; dokumentację medyczną;
Nie przejmuj się, jeśli o odmiennym stanie dowiesz się nieco później. Umów się jednak niezwłocznie do ginekologa. Im wcześniej znajdziesz się pod specjalistyczną opieką, tym lepiej dla Ciebie i maleństwa. Jak przygotować się do pierwszej wizyty u ginekologa
Do umówionej teleporady u ginekologa należy się odpowiednio przygotować. Przede wszystkim warto mieć pod ręką dokument tożsamości z numerem PESEL, a także dokumentację medyczną (wyniki badań, na przykład cytologii, krwi, moczu, wymazu czy USG, wypis ze szpitala, historia choroby lub leczenia).
Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd. Ciąża w życiu każdej kobiety to szczególny moment, do którego należy się przygotować. Decyzja o wydaniu dziecka na świat powinna być dokładnie przemyślana i zaplanowana, aby jak najbardziej zminimalizować ryzyko wystąpienia komplikacji. Pierwsze kroki warto podjąć już rok przed poczęciem, a starania rozpocząć od wizyty u ginekologa. O co jeszcze trzeba zadbać, aby odpowiednio przygotować się do ciąży? O tym można przeczytać poniżej! Wybór ginekologa i wizyta kontrolna Najważniejszym aspektem podczas planowania ciąży jest wybór dobrego ginekologa. Nie powinien być to pierwszy lekarz, do którego kobiecie uda się zapisać, a osoba godna zaufania, mająca pełną świadomość, jak ważna decyzja właśnie została podjęta. Trzeba mieć na uwadze, że ginekolog nie tylko będzie przygotowywał przyszłą mamę do zapłodnienia, ale też prowadził całą ciążę. Dlatego też tak istotne jest to, aby kobieta mogła czuć się przy lekarzu swobodnie i bezpiecznie. W trakcie pierwszej wizyty ginekolog lub pielęgniarka przeprowadzą z pacjentką wywiad. Niektóre zadawane pytania mogą być dla niej dość zaskakujące, ale ich cel jest jeden. Mianowicie prowadzą do ustalenia potencjalnych problemów, zagrożeń lub powikłań. Kolejnym krokiem jest badanie ginekologiczne. Jeżeli zajdzie taka potrzeba, to lekarz może zlecić jeszcze inne dodatkowe badania, które pomogą sprawdzić, czy istnieją poważne czynniki uniemożliwiające lub utrudniające zajście w ciążę. Pod koniec wizyty ginekolog powinien przekazać kobiecie zalecenia dotyczące diety, stylu życia, czy suplementacji. W razie potrzeby wdroży też leczenie. Wizyta kontrolna u stomatologa Zanim kobieta zacznie starać się o dziecko, powinna także udać się do stomatologa skontrolować stan uzębienia i przeprowadzić leczenie. W trakcie trwania ciąży stany zapalne, zmiany próchnicze, czy choroby przyzębia mogą się nasilać. Głównie dlatego, że kobieta dość często wymiotuje (zwłaszcza w pierwszym trymestrze) oraz znacznie częściej spożywa posiłki i po nich nie zawsze dba o należytą higienę jamy ustnej. W konsekwencji mogą pojawić się zakażenia prowadzące nawet do poronienia lub przedwczesnego porodu. Mimo że leczenie u stomatologa w czasie ciąży jest możliwe, to istnieje szereg zabiegów, które mogą mieć negatywny wpływ na rozwój płodu, jak chociażby wykonanie badania rentgenowskiego, czy też leczenia kanałowego w pierwszym trymestrze. W związku z powyższym o wiele lepszym rozwiązaniem jest zadbać o zęby jeszcze przed zajściem w ciążę, tym samym nie ryzykując, że pojawią się niebezpieczne komplikacje. Redukcja masy ciała Badania potwierdzają, że niedowaga, nadwaga lub otyłość mogą utrudniać, a nawet uniemożliwiać zajście w ciążę. Warto więc sprawdzić, czy waga kobiety mieści się w normie. Najlepiej zrobić to przy pomocy współczynnika BMI. Jeżeli wynik będzie mieścił się w zakresie od 18 do 30, to znak, że wszystko jest w porządku. Natomiast przy BMI poniżej 18 oznacza niedowagę, a powyżej 30 nadwagę. W obu przypadkach należy spróbować unormować wagę, a w razie potrzeby wykonać niezbędne badania, aby ustalić przyczynę takiego stanu. Przy nieprawidłowej masie ciała jest nie tylko odpowiedzialna za zaburzenia gospodarki hormonalnej i problemy z owulacją, ale może też prowadzić do cukrzycy i nadciśnienia w ciąży oraz niskiej wagi dziecka. Prawidłowa dieta Przy redukcji masy ciała bardzo duże znaczenie ma prawidłowa dieta, która powinna być stosowana podczas całej ciąży. Od teraz kobieta nie tylko będzie musiała zadbać o siebie, ale też maluszka, który lada moment zagnieździ się w jej łonie. W jej jadłospisie muszą znaleźć się produkty spożywcze będące doskonałym źródłem wartościowych składników odżywczych. W posiłkach nie może więc zabraknąć owoców i warzyw, ale też mięsa, ryb, roślin strączkowych oraz wyrobów mlecznych. Warto również sięgnąć po produkty, które zawierają kwas foliowy np. banany, pomarańcze, szpinak, brukselki, czy sałatę. Niemniej ważna jest ilość wypijanych dziennie płynów najlepiej wody mineralnej lub naturalnych soków owocowych. Zaleca się ograniczenie spożywania cukru, soli i produktów poddanych wysokiemu przetworzeniu. Eliminacja używek Papierosy, alkohol, czy inne substancje psychoaktywne mają szkodliwy wpływ na dorosłego człowieka, więc nie trudno wyobrazić sobie, jak duży mogą mieć na płód. W trakcie starania się o dziecko i całej ciąży, koniecznie trzeba zrezygnować ze wszelkich odżywek. Ta reguła obowiązuje nie tylko przyszłą mamę, ale też ojca. Stosowanie tego typu substancji przez jednego z rodziców może w konsekwencji prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu, występowania wad rozwojowych u dziecka lub zbyt niskiej wagi. Zwiększona aktywność fizyczna Dziś coraz więcej osób zapomina, jak ważna jest codzienna dawka ruchu. Choć aktywność fizyczna jest niezbędna do zdrowego trybu życia, to kobiety starające się o dziecko bądź już będące w ciąży powinny zwrócić szczególną uwagę, czy tego ruchu im nie brakuje. Oczywiście nie chodzi o to, aby startować w maratonie, a jedynie przejść się na spacer, iść pobiegać, czy też popływać na basenie. Co ciekawe, uprawianie sportu nie dość, że poprawia kondycję, to wzmacnia też mięśnie, które z całą pewnością przydadzą się podczas porodu. Kobieta może wybrać dowolną dyscyplinę, która przypadnie jej do gustu (może uda się zachęcić do wspólnej aktywności partnera), ale powinna zrezygnować z takiej, która stosunkowo często kończy się kontuzją. Jeżeli konieczne będzie wprowadzenie leczenia, to planowana ciąża zejdzie na dalszy plan. Ocena środowiska życia Kolejnym kluczowym elementem mającym na celu odpowiednie przygotowanie do ciąży jest ocena środowiska, które otacza przyszłą mamę. W pierwszej kolejności należy zadbać o zminimalizowanie stresu. Być może jest to właściwy moment na zmianę pracy na spokojniejszą lub rezygnację z godzin nadliczbowych. Zresztą trzeba pamiętać, że niektóre zawody są bardzo dużym zagrożeniem dla dziecka i kobiety w ciąży, wtedy obowiązkowo trzeba przejść na urlop lub zrezygnować z zatrudnienia w danym miejscu. Stres może być też skutkiem problemów rodzinnych lub toksycznych znajomych. Przed planowanym zapłodnieniem dobrze jest rozwiązać zaległe sprawy i zweryfikować, czyja obecność w życiu przyszłej mamy jest zbędna. Suplementacja niezbędnych składników odżywczych Niestety nie zawsze udaje się dostarczyć do organizmu niezbędnych witamin i składników odżywczych w posiłkach. Na szczęście można posiłkować się dostępnym suplementami diety. Dla kobiet planujących zajście w ciąże, największe znaczenie powinny mieć: Kwas foliowy jest odpowiedzialny za prawidłowy rozwój dziecka, jego mózgu oraz rdzenia kręgowego. Witamina D jest potrzebna do rozwoju szkieletu dziecka oraz wzmocnienia kości przyszłej mamy. Witamina E chroni przed poronieniem i występowaniem wad wrodzonych. Jod przyjmowany jeszcze przed zajściem w ciążę pomaga zapobiec niedorozwojowi płodu. Żelazo zapobiega występowaniu niedokrwistości u ciężarnej. Kwasy Omega-3 wspierają rozwój, wzrok oraz układ nerwowy i odpornościowy dziecka. Suplementację tymi składnikami zawsze należy skonsultować z lekarzem, ponieważ ustali on odpowiednią dawkę mając na uwadze stan zdrowia kobiety, a także wyniki przeprowadzonych badań. Zbliżenia tylko z przyjemności a decyzja wspólna Jak wspomniano na początku, podjęcie decyzji o dziecku powinno być bardzo dobrze przemyślane. To nie jest tylko ciąża i poród, ale zobowiązanie na przynajmniej następne 18 lat. Dlatego też przyszli rodzice muszą być całkowicie pewni i zgodni. Jeżeli ze strony jednego z nich pojawiają się jakiekolwiek wątpliwości, to koniecznie trzeba je przedyskutować i ewentualnie przełożyć plany związane z ciążą na przyszłość. Kiedy oboje stwierdzą, że są gotowi na dziecko, to seks nie może być ukierunkowany tylko na tę myśli. Rodzice wzajemnie będą się stresować i nadmiernie starać, co negatywnie wpłynie na próby poczęcia. Zbliżenia powinny być przyjemnością, poczuciem bliskości i relaksu. Tylko w ten sposób za kilka miesięcy w domu może pojawić się nowy członek rodziny. Pozytywne podejście do życia i plany na przyszłość Zarówno okres starania się o dziecko, jak i ciąża to niesamowity czas, który na długo pozostanie w pamięci obojga rodziców. Jednak nie wszystkie dni będą dla nich łatwe. Z całą pewnością pojawią się gorsze chwile. Zwłaszcza kiedy kobieta będzie czuła poranne mdłości lub zbliżała się do terminu porodu. W tym okresie partner powinien wykazać się dużą cierpliwością i wsparciem. Jego obecność może być naprawdę przydatna, ale w momencie, gdy kobieta będzie chciała zostać sama, to trzeba jej to umożliwić. Mimo to oboje będą mieli też wiele niezapomnianych chwil i to właśnie je trzeba pielęgnować i zachować w pamięci. Jest to odpowiedni moment na planowanie wspólnej przyszłości i wyobrażanie sobie, jak zmieni się ich życie, kiedy pojawi się dziecko. Już dwie kreski na teście ciążowym sprawią, że cały ich świat wywróci się do góry nogami, ale wystarczy wziąć maluszka na ręce po raz pierwszy, żeby przekonać się, że było warto zawalczyć o powiększenie rodziny.
Jak przygotować się do cytologii a jak do USG przezpochwowego? W jakiej fazie cyklu wykonywać badania?Od jakiegoś czasu miałam taki pomysł, aby moja koleżanka Karolina, która pisze tu dla Was artykuły, napisała Wam o tym jak przygotować się do najpopularniejszych badań diagnostycznych – gastroskopii, USG jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej, echo serca, tomografii komputerowej głowy itp. Jak to się mówi „najciemniej pod latarnią” – to podobnie i tu, wymyśliłam taki temat dla Karoliny a nie pomyślałam, że przecież taki tekst jest bardzo potrzebny „z mojej działki”. Także pozwólcie, że dziś oświetlę tą moją latarnię i napiszę Wam o tym, jak się przygotować do większości badań i zabiegów z zakresu ginekologii. Badanie ginekologiczne „na fotelu” Badanie ginekologiczne „na fotelu” zwanym przez niektórych też samolotem. Do badania ginekologicznego zasadniczo nie trzeba się w żaden sposób przygotowywać – zakładając, że przestrzegacie podstawowych zasad higieny czyli bierzecie prysznic lub kąpiel jeden lub dwa razy dziennie. Przypominam, że pochwa czyści się sama i nie powinnyśmy żadnych mydeł lub płynów do higieny intymnej (których wcale nie jestem zwolenniczką) wprowadzać dalej niż na zewnętrzne narządy płciowe. W wielu gabinetach ginekologicznych obecnie są toalety z bidetami – NIE znaczy to, że MUSICIE z tego bidetu korzystać. Możecie skorzystać ale nie ma takiej konieczności. Co więcej, zbyt dokładne umycie się przed badaniem ginekologicznym może nawet czasami nam badanie zafałszować. Załóżmy, że macie grzybicę sromu z takim „białym nalotem” – jeżeli przed samym badaniem tą zmienioną warstwę zmyjecie to lekarz może nie zauważyć, że trzeba Wam zlecić leczenie. Jeżeli macie wizytę popołudniu to naprawdę wystarczy, jeżeli weźmiecie w domu prysznic rano. Bardzo popularnym pytaniem jest – czy do ginekologa trzeba się golić? Mam na myśli golenie okolic intymnych oczywiście. Również nie ma takiej konieczności – jeżeli na codzień depilujecie/golicie okolice wzgórka łonowego a nawet zewnętrznych warg sromowych to możecie je tego dnia też ogolić ale jeżeli zazwyczaj tego nie robicie – to absolutnie nie musicie tego robić „dla ginekologa”. Nam te włosy naprawdę nie przeszkadzają i są częścią normalnej budowy anatomicznej kobiety. Wyjątek do tego zalecenia stanowią zabiegi wykonywane w okolicy sromu – wtedy powinno się ogolić – ułatwia to wykonanie zabiegu. Jeżeli jednak okolicy intymnej przed takim zabiegiem np. Usunięcia podjerzanej zmiany skóry sromu – nie ogolicie to nie stanowi to jakiegoś większego problemu ponieważ każda sala operacyjna czy gabinet zabiegowy jest wyposażony w jednorazowe golarki, których lekarz lub położna może użyć aby miejsce operowane przygotować. Przed badaniem ginekologicznym warto zrobić siku (oddać mocz jak kto woli i razi go pojęcie siku 😉 – wtedy jest ono nieco łatwiejsze dla lekarza i mniej dyskomfortowe dla pacjentki. Przy okazji przypomnę coś o czym Wam mówiłam niedawno na instastory i było to przyjęte z ogromnym entuzjazem – na fotelu ginekologicznym usiądźcie tak, aby pupa prawie z tego fotela spadała, wtedy kąt nachylenia pochwy jest najbardziej odpowiedni do założenia wziernika ginekologicznego i badanie przebiega bezboleśnie. Cytologia Do cytologii nie trzeba się specjalnie przygotowywać choć, jest jedna bardzo ważna zasada. Aby cytologia była miarodajna to nie powinnyście przez 48h przed badaniem wspołżyć ani wprowadzać żadnych leków czy ciał obcych do pochwy. Przez ciała obce wcale niekoniecznie mam na myśli jakieś „zabawki” 😉 tylko chodzi mi np. o pessary szyjkowe czy tampony. Przed cytologią nie powinnyście przez 2 dni wykonywać irygacji pochwy, która swoją drogą jest bardzo szkodliwa i na szczęście w Polsce mało popularna ale np. W USA tak zwana „vaginal douche” jest wciąż dość popularną metodą „umycia się przed czy po stosunku” (o tym jak rzeczywiscie powinna wyglądać higiena po stosunku pisałam w artykule Higiena po stosunku). Według obecnych zaleceń cytologię można wykonać każdego dnia cyklu poza dniami kiedy kobieta ma krwawienie miesiączkowe. USG narządu rodnego USG narządu rodnego najlepiej wykonać przez pochwę – wtedy obraz USG jest najbardziej wyraźny i prosty do interpretacji dla lekarza. Przed USG wykonywanym przez pochwę powinnaś zrobić siku aby pęcherz był pusty. U kobiet, które jeszcze nie współżyły i mają bardzo drobne ujście błony dziewiczej. USG narządu rodnego możemy wykonać przez powłoki brzucha – wtedy pęcherz powinien być pełny – więc przed takim badaniem siku nie robimy, wręcz odwrotnie dużo pijemy, około 2-3 szklanki wody. USG narządu rodnego czasami (dość rzadko) u dziewic wykonujemy przez odbyt – do tego badania nie trzeba się przygotowywać, nie trzeba wykonywać lewatywy ani używać czopków na wypróżnienie, jednak może być tak, że kobieta po takim badaniu poczuje parcie i będzie miała potrzebę się wypróżnić. Jest to dość normalne i nie musicie się tym przejmować, po prostu skorzystajcie po badaniu z toalety. USG narządu rodnego można wykonać w dowolnym dniu cyklu kobiecego – można również w miesiączkę. Jednak zależnie od wskazań, lekarz może zalecić wykonanie USG w danym okresie cyklu. Na przykład przy podejrzeniu torbieli jajników lub polipów endometrialnych USG najlepiej wykonać w pierwszej fazie cyklu, czyli zaraz po miesiączce. Natomiast przy monitorowaniu owulacji lub ocenie grubości endometrium w kontekście niepłodności USG wykonuje się w połowie cyklu i w fazie lutealnej (czyli tej po owulacji). Przeczytaj więcej o cyklu kobiecym. Badania hormonalne Badania hormonalne są bardzo często zlecane przez lekarzy ginekologów – najczęstsze wskazania to nieregularne miesiączkowanie, niepłodność, nieprawidłowe krawienia. Zależnie od tego z jakiego powodu lekarz zleca badania – będzie to inny zakres badań oraz to WAŻNE inny dzień cyklu! Dlatego robienie badań hormonów płciowych na tak zwaną „własną rekę” zazwyczaj jest błędem i ogromną stratą pieniędzy. Bardzo często pacjentki przychodzą do mnie do gabinetu z wynikami hormonów – robią często dosłownie wszystko co „koleżance” zlecił lekarz. Jednak podczas konsultacji okazuje się, że badania były wykonane nie tego dnia cyklu co trzeba, poza tym przy badaniach hormonalnych lekarzy często bardziej od samego wyniku interesuje dynamika zmian wyniku. Czyli zlecamy badania kilka razy w cyklu aby sobie wykreślić jak one się zmieniają i czy ten tor jest prawidłowy, a może daje nam znać z jakimi zaburzeniami możemy mieć do czynienia. Dlatego apeluję do Was, nie róbcie badań hormonalnych na własną rękę. A jeżeli już je wykonacie to koniecznie (KONIECZNIE) napiszcie jaki to był dzień cyklu. Inaczej lekarz z tymi wynikiem NIC nie zrobi. Badanie do oceny drożności jajowodów USG narządu rodnego możemy też wykonać specjalistyczną metodą zwaną HYCOSY lub sonoHSG (czyli sonohisterosalphingografia) – jest to badanie do oceny drożności jajowodów (nie drożności jajników – część pacjentek tak mówi na to badanie i jest to błąd – jajniki nie moga być niedrożne). Podczas tego badania specjalna pianka jest wpuszczana za pomocą cewnika do macicy i pod ciśnieniem ze strzywawki jest podawana do jajowodów. Równolegle lekarz obserwuje w USG czy ta pianka (kontrast) doszła przez jajowody do jajników. Do badania drożności jajowodów trzeba się przygotować. Powinnyście mieć aktualną i prawidłową cytologię (niektóre ośrodki proszą też o badanie biocenozy pochwy, zwane też czystością pochwy). Badanie powinno być wykonane w pierwszej fazie cyklu czyli po miesiączce ale przed owulacją. Badanie może być nieco bolesne – dlatego przed badaniem warto około godzinę wcześniej wziąć lek przeciwbólowy np. Ibuprofen 400mg lub Ketoprofen 50 mg – zakładając, że nie jesteście uczuleni na leki z grupy NLPZ. Bezpośrednio przed badaniem warto zrobić siku. Ponieważ badanie to jest zazwyczaj robione bez znieczulenia, to po badaniu można od razu iść do domu nie trzeba pozostawać w szpitalu/przychodni jak po niektórych innych badaniach. Badanie to powinno koniecznie być wykonane w pierwszej fazie cyklu, czyli przed owulacją a po miesiączce. Inną (starszą) metodą oceny drożności jajowodów jest klasyczne HSG (histerosalphingografia) przy pomocy RTG. Do tego badania przygotowujemy się tak samo jak do badania drożności metodą USG z tym, że w wielu ośrodkach dodatkowo w dniu badania wykonuje się test ciążowy (bHCG) z krwi aby mieć pewność, że kobieta nie jest w ciąży, a promieniowanie rentgenowskie oraz kontrast w jamie macicy w trakcie tego badania mogłoby zaszkodzić ciąży. Według części lekarzy klasyczne HSG jest nieco bardziej bolesne niż nowe sonoHSG ponieważ używany kontrast jest bardziej drażniący i trzeba go użyć nieco więcej. Kolejnym badaniem diagnostycznym w ginekologii jest kolposkopia. Kolposkopia to badanie bardzo podobne do badania ginekologicznego za pomocą wziernika. Różnica jest taka, że lekarz ginekolog ogląda ściany pochwy a w szczególności część pochwową szyjki macicy za pomocą specjalnego urządzenia – kolposkopu. Kolposkop to taki mikroskop z dwoma okularami. Następnie lekarz barwi szyjkę macicy specjalnymi odczynnikami i patrzy jak tkanki na nie reagują – tym sposobem można często odróżnić zmiany ewidentnie łagodne od potencjalnie złośliwych. Przy kolposkopii można od razu pobrać biopsję tkanek z szyjki macicy. Zarówno do kolposkopii jak i biopsji szyjki macicy nie trzeba się specjalnie przygotowywać. Przygotowanie jest analogiczne do przygotowania się na „zwykłe” badanie ginekologiczne. Pacjentka nie może być w trakcie miesiączki. Badanie kolposkopowe Badanie kolposkopowe jest badaniem, które zakładając, że pacjentka nie jest zbyt spięta i zdenerwowana, bezbolesnym. Trwa ono nieco dłużej niż klasyczne badanie ginekologicznie – około 5-10 minut. Biopsja szyjki macicy Biopsja szyjki macicy jest zazwyczaj wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub nawet bez znieczulenia jeżeli podejrzana zmiana jest bardzo mała. Przy obawach pacjentki, biopsja szyjki macicy może być wykonana w znieczuleniu (krótkim) ogólnym. Jednak wtedy pacjentka musi dostarczyć zestaw badań z krwi – w różnych szpitalach są różne wytyczne ale zazwyczaj u kobiety bez innych medycznych obciążeń będzie to grupa krwi oraz morfologia. Czasami koagulogram i jonogram. Biopsja endometrium Innym często wykonywanym rodzajem biopsji w ginekologii – jest biopsja endometrium czyli błony śluzowej jamy macicy. Może ona być wykonana ambulatoryjnie – czyli bez pobytu w szpitalu, jako biopsja aspiracyjna za pomocą tak zwanej „pipelli” – jest to badanie nieco nieprzyjemne, ale dzięki temu, że jest bez znieczulenia, pacjentka może od razu udać się do domu po badaniu. Biopsję endometrium można też wykonać w znieczuleniu ogólnym – wtedy nazywamy to „wyłyżeczkowaniem jamy i kanału macicy” – do takiego badania pacjentka musi mieć zestaw badań z krwi podobny do tego opisanego powyżej oraz po badaniu musi spędzić minimum 4h w szpitalu a czasami nawet pełną dobę. Warto podkreślić, że wyniki badań gdzie pobieramy tkanki – czyli wykonujemy badanie histopatologiczne – są dopiero po kilku tygodniach i po samym badaniu pacjentka nie dostanie żadnego rozpoznania ani wyniku. Piszę o tym bo pacjentki są często zaskoczone, że w odróżnieniu od np. kolposkopii, USG czy badania drożności jajowodów – gdzie wynik jest natychmiastowy, to po biopsjach na ten wynik trzeba czekać i to czasem dość długo. Wynika to z tego, że materiał tkankowy, który pobrał lekarz jest wysyłany do laboratorium gdzie jest specjalnie przygotowywany, barwiony i oceniany przez lekarzy histopatologów. Histeroskopia Kolejnym badaniem w ginekologii, które wykonywane jest z bardzo wielu wskazań, między innymi u kobiet z nieprawidłowymi krwawieniami lub przy niepłodności jest histeroskopia. Badanie to polega na mówiąc krótko – włożeniu specjalnej kamery do jamy macicy i wizualnej ocenie śluzówki. Przy tym badaniu można też pobrać materiał do badań lub usunąć podejrzaną zmianę np. polip. Badanie może być czasem wykonane bez znieczulenia, ale w większości jest to badanie wykonywane w znieczuleniu podczas jednodniowej hospitalizacji. Wtedy pacjentka musi wykonać zestaw badań z krwi – grupę krwi, morfologię i inne badania zależnie od jej stanu zdrowia i ewentualnych chorób towarzyszących. Histeroskopię najczęsciej wykonuje się w pierwszej fazie cyklu lub nie zależnie od cyklu w szczególnosci tyczy się to kobiet po menopauzie. Jednak zasadniczo badanie musi być wykonane poza dniami kiedy jest krwawienie bo obraz uzyskany z kamery byłby mówiąc wprost „zakrwawiony” i trudny do oceny. Do histeroskopii pacjentka powinna być na czczo. Laparoskopia Najbardziej zaawansowanym lub poważnym badaniem – jeżeli można tak to nazwać – diagnostycznym w ginekologii jest laparoskopia. Laparoskopia to „oglądanie jamy brzusznej od wewnątrz” za pomocą specjalnej kamery i sprzętu chirurgicznego. Laparoskopia jest zawsze wykonywana w warunkach sali operacyjnej i zawsze w znieczuleniu – zazwyczaj jest to znieczulenie ogólne, sporadycznie jest to znieczulenie podpajęczynówkowe. Ciężko laparoskopię nazwać badaniem bo jest to zdecydowanie już operacja. Do laparoskopii pacjentka może być w dowolnym dniu cyklu, choć raczej unika się dni kiedy pacjentka ma miesiączkę, ze względu na zwiększone ryzyko utraty krwi. Pacjentka powinna mieć wykonane badania biochemiczne – morfologię, często koagulogram lub jonogram (to zależy od zaleceń anestezjologa) i obowiązkowo grupę krwi. Do laparoskopii pacjentka powinna być na czczo* *na czczo to znaczy od 8 h nie jeść, nie pić, nie żuć gumy, nie palić papierosów. Najogólniej rzecz mówiąc na czczo trzeba być do zabiegów które są wykonywane w znieczuleniu. Jeśli chodzi o badania krwi, to w większości nie musicie wykonywać ich na na czczo. Wyjątek stanowi badanie glukozy we krwi, które koniecznie powinno być wykonane na czczo. Tomografia komputerowa/rezonans magnetyczny Czasem w ginekologii, w szczególności w ginekologii onkologicznej i przypadkach wątpliwych po powyższych badaniach zlecamy pacjentkom wykonanie tomografii komupterowej lub (rzadziej) rezonansu magnetycznego miednicy mniejszej. O tym jak się przygotować do badań tomografii komputerowej oraz do rezonansu magnetycznego, napisze Wam Karolina w jednym z kolejnych artykułów. W dzisiejszym artykule poruszyłam temat tego jak się przygotować do najczęściej wykonywanych badań diagnostycznych w ginekologii. W kolejnym artykule opiszę Wam jak się przygotować do najczęstszych badań wykonywanych w położnictwie.
jak przygotować się do ginekologa